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体温过高的护理ppt下载

素材大小:
489.5 KB
素材授权:
免费下载
素材格式:
.ppt
素材上传:
lipeier
上传时间:
2019-09-08 16:09:04
素材编号:
240551
素材类别:
课件PPT
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体温过高的护理ppt

这是体温过高的护理ppt,包括了定义(Definition),临床分型(type),发热过程及表现(Process and performance),护理措施(nursing)等内容,欢迎点击下载。

体温过高的护理ppt是由红软PPT免费下载网推荐的一款课件PPT类型的PowerPoint.

体温过高的评估及护理 周开秀 主要内容(The main content ): 定义(Definition ) 临床分型(type) 发热过程及表现(Process and performance ) 护理措施(nursing) 正常体温:身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度 标准: 口温(36.3~37.2℃) 肛温(36.5~37.7℃) 腋温(36.0~37.0℃) 生理变化:随昼夜、年龄、性别、活动、药物等出现生理变化 体温过高 体温过高(hyperthermia):又称发热(fever),是指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调节点上移而引起的体温升,并超过正常范围,称体温升高。一般而言,当腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.5℃,一昼夜体温波动在1℃以上可称为体温过高。 病因:根据致热原的性质和来源不同,可分为感染性发热和非感染型发热两大类。感染性多见! 临床分级:以口腔温度为例发热程度可分为: 低热 37.5~37.9℃ (99.5~100.2℉) 中等热 38.0~38.9℃ (100.4~102.0℉) 高热 39.0~40.9℃ (102.2~105.6℉) 超高热 41以上 (105.8以上) 发热过程及表现: 1、体温上升期: 特点:产热 > 散热 表现:皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战 方式: 骤升:数小时内升至高峰,见于肺炎球菌肺炎、疟疾等 渐升:逐渐上升,在数天内升至高峰,见于伤寒等 2、高热持续期 特点:产热和散热在较高水平趋于平衡 表现:面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力 3、退热期: 特点:散热 > 产热 表现:大量出汗、皮肤潮湿 方式: 骤退:数小时内降至正常体温骤退者应防止虚脱或休克 渐退:数天内降至正常 护理措施 降低体温 加强病情观察 补充营养和水分 促进患者舒适 心理护理 降低体温 可用物理降温或药物降温方法。 物理降温有局部和全身冷疗两种方法。局部冷疗采用冷毛巾、冰袋、化学制冷袋,通过传导方式散热;全身用冷可采用温水拭浴、酒精拭浴,达到降温的目的。 药物降温:通过机体的蒸发散热而达到降温目的,使用时注意药物的剂量,尤其是年老体弱及心血管疾病者应防止出现虚脱或休克现象。实施降温措施30分钟后应测量体温,并做好记录和交班。 加强病情观察 观察生命体征,定时测体温,一般每日测量四次,高热时应每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1或2次。注意发热类型、程度及经过,及时注意呼吸、脉搏和血压的变化。 观察是否出现寒战,淋巴结肿大,出血,肝、脾肿大芥末充血,单纯疱疹,关节肿痛及意识障碍等伴随症状。 观察发热的原因及诱因有无解除。 观察治疗效果。 观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。 补充营养和水分 给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。 多饮水 促进患者舒适 休息 口腔护理 皮肤护理 心理护理 体温上升期:患者突然发冷、发抖、面色苍白,此时患者会产生紧张、不安、害怕等心理反应。护理应注意经常探视患者,耐心解答各种问题尽量满足患者的需要,给予精神安慰。 高热持续期:应注意尽量解除高热带给患者的身心不适,合理处理患者的要求。 退热期:满足患者舒适的心理,注意清洁卫生,及时补充营养。 谢谢!!

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